2010年心理护理指导：自然分娩心理护理要点

会计考友

　　分娩易受产妇心理状态的影响，焦虑、恐惧等均可使产程延长，而产程延长又与新生儿窒息、感染等围生期并发症的发病有关。因此，调整产妇心理状态时，缩短产程、降低围生期母婴患病率影响很大。针对产妇心理特征，实施激励式心理护理，临床应用明显缩短产程，降低新生儿窒息的患病率。
　　我国实行计划生育，绝大部分产妇是初产妇，由于缺乏对分娩的直接体验，以及社会媒体对分娩痛苦不适当的宣传，产妇在分娩期常产生显著的心理变化，产妇怕痛的心理特征不仅使产妇依赖性增强，而且能引起体内环境的紊乱，如肾上腺过度分泌、水盐代谢平衡紊乱、酸碱平衡紊乱等。同时，产妇易出现焦虑和恐惧，由较高的优生愿望与客观医学知识缺乏使产妇对分娩过程及其结果产生焦虑和恐惧，担心能否获得一个“优生儿”，耳闻他人难产或胎儿畸形，新生儿窒息更增加产妇的焦虑与恐惧。焦虑与恐惧通过神经内分泌系统也可致使内环境紊乱。影响宫缩导致继发性宫缩乏力、产程延长、胎儿宫内窘迫等，反过来又进一步加重焦虑与恐惧，形成恶性循环，最终导致难产和围生期母胎患病率与病死率的增加。