2012年心理护理指导：第三产程内的产妇心理和护理疏导

会计考友

　胎儿娩出后，一般在10～30分钟内，胎盘也随之娩出，分娩到此结束，此即第三产程，亦即胎盘娩出期。胎儿娩出后，产妇均有一种轻松感，但此时产妇最为急切的愿望是能听到婴儿的第一声啼哭，并且非常想知道胎儿的性别。助产士要细心观察胎儿性别对产妇情绪波动的影响，过度兴奋和过度悲伤都有可能影响子宫收缩能力，子宫收缩乏力可能导致胎盘娩出困难、产后大出血和产褥感染。
　　在此阶段护理人员应做的护理干预是：胎儿娩出后立即告知产妇婴儿已安全降生，并用赞美和夸奖的语言详细描述婴儿的头发、皮肤、身长和相貌等情况，充分调动起产妇的自豪与满足感。此刻，产妇迫切想与自己的宝宝见面，医护人员应再次安抚劝告产妇耐心等待片刻；等到胎盘娩出，子宫收缩良好时再行告知胎儿的性别，避免产妇情绪波动而出现产后大出血。如若遇到新生儿窒息，需要抢救时，应及时给产妇做好解释工作，减少其焦虑。护理人员还应做好家属的思想工作，共同帮助产妇消除顾虑，安心休养。最后，让婴儿与母亲皮肤接触，吸吮双侧乳房，告诉产妇喂奶方法和大力宣传母乳喂养的好处，让产妇了解母乳喂养对新生儿生长发育的重要性，多给她们鼓励与支持，并尽早地向乳母讲解早期母乳喂养的一些常见问题，消除她们的紧张心理，力求母乳喂养取得成功有一良好的开端。然后送产妇回病房。