2012年护士内科护理指导：青春期高血压的预防

会计考友

　　进入青春期的少男少女，其正常血压已接近成年人。如在安静状态时，血压高于140/90毫米汞柱，就可以诊断为血压高，称为青春期高血压。
　　引起青春期高血压的主要原因是由于青春期身体各器官系统迅速发育，心脏也随着发育，心收缩力大大提高，但此时血管发育却往往落后于心脏，导致血压增高。另外，青春发育时期内分泌腺发育增强，激素分泌增多，神经系统兴奋性提高，植物性神经调节功能不平衡，也会产生血压增高现象。同时，青少年在迎考复习等特定环境下，由于精神高度紧张，大脑皮层功能紊乱，皮层下血管舒缩中枢失去正常调节，引起小动脉紧张性增强，外周循环阻力增加亦使血压增高。
　　青春期高血压一般是青少年发育过程中的暂时现象，据医学家观察，大多数患青春期高血压的青少年体格发育都较好，各器官功能也大多正常。平时无显著的症状表现，只有在运动量过大或过度疲劳时才表现有轻微的头晕乏力等症状。血压主要以收缩压明显增高，可达140-150毫米汞柱，而舒张压多在正常范围内。
　　青春期轻度高血压虽然在相当长时间内无任何自觉症状，但它能在机体内慢慢地破坏血管、心脏、肾脏和大脑，也有人在没有任何不适的情况下出现血管破裂、堵塞或心脏病突发而猝死。研究表明，人到三四十岁时，在高度紧张的情况下，有青春期高血压病史人的致命性心脏病突发率，要比正常人高两倍以上，因此，对青春期高血压绝对不能掉以轻心。
　　由于青春期高血压的发生是暂时性的，过了青春期，心血管系统发育迅速趋于平衡，血压就会恢复正常。因此一般不主张过早应用降压药物，但必须通过建立良好健康的生活方式来达到使血压恢复正常的目的。
　　首先是要保持情绪稳定，乐观向上，盛怒、忧伤、恐惧、狂笑、争吵等不良情绪均会导致血压升高；
　　其次是生活要有规律，要保证有足够的睡眠时间，不能过多熬夜；
　　第三是饮食要合理科学，少吃肥肉及含胆固醇高的食物如动物油、鱼子等，可多吃新鲜蔬菜和水果以及牛奶、豆类、蘑菇等食品，要限制钠盐摄入量，每日用盐应控制在5克以内；
　　第四是要戒烟、不酗酒，因为吸烟能引起血管收缩，增加外周血管阻力；
　　第五是要坚持体育锻炼，每天至少参加体育锻炼半小时，但运动量不宜过于激烈。如采取上述措施三个月后，仍不见好转或血压继续上升，就需作进一步检查，并在医生指导下服用降压药降压。