2013年护士内科护理指导：胰腺癌患者手术后的护理

会计考友

（1）预防休克发生：密切观察生命体征、伤口渗血及引流液，准确记录出入量。静脉补充水和电解质，必要时输血，同时补充维生素K和C，应用止血药，防止出血倾向。
（2）控制血糖：监测血糖、尿糖和酮体水平。按医嘱给予胰岛素，控制血糖在8.4～11.2mmol／L，若发生低血糖，应补充适量葡萄糖。
（3）引流管护理：妥善固定各种引流管，保持引流通畅。观察并记录引流液的色、质和量。若呈血性，为内出血可能；若含有胃肠液、胆汁或胰液，要考虑吻合口瘘、胆瘘或胰瘘的可能；若为混浊或脓性液体，需考虑继发感染的可能，取液体作涂片检查和细菌培养。
（4）防治感染：术后合理使用抗生素，及时更换伤口敷料，注意无菌操作。
（5）营养支持：术后一般禁食2～3天，静脉补充营养。拔除胃管后给予流质，再逐步过渡至正常饮食。胰腺切除后，胰外分泌功能严重减退，应根据胰腺功能给予消化酶制剂或止泻剂。