门静脉高压症术前保肝治疗期的护理

会计考友

　　门静脉高压症术前保肝治疗期的护理措施：　　（1）卧床休息。避免劳累：以节省患者的精力和能量，降低肝的代谢率，减轻肝脏的工作负担，还可以增加肝脏血流量，有助于肝细胞修复，以及增进肝脏循环，改善腹水和水肿。　　（2）加强营养，采取保肝措施：低蛋白血症者需补充水解蛋白或白蛋白；贫血者输新鲜血；凝血障碍者给予维生素K；适当使用肌酐、辅酶A、肝泰乐等保肝药物；术前3－5天静脉滴注GIK（即葡萄糖200－250g，适量胰岛素，氯化钾），促进肝细胞的营养储备；若发生出血性休克及合并较重感染时应及时吸氧。　　（3）饮食宜给低脂、高糖、高维生素饮食，一般限制蛋白质饮食量。但肝功能尚好者可给予富含蛋白质饮食。以无渣半流食为准，避免油炸、干硬、粗糙、有骨刺的食物，温度不易过热，防止引起曲张静脉破裂出血。　　（4）术前一般不放置胃管。　　（5）避免引起腹腔内压突然升高的因素，如恶心、呕吐、剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便、抬重物等。　　（6）做好消化道准备，灌肠用酸性液，禁用肥皂水，防止肝性脑病。　　（7）心理护理：了解患者的心理状态，调动患者的主观能动性，使其与医护人员配合，充分做好术前的准备。