急性梗阻性化脓性胆管炎（急性重症胆管炎）的主要护理诊断

会计考友

　　急性梗阻性化脓性胆管炎（急性重症胆管炎）的主要护理诊断：　　（1）潜在并发症：脓毒血症及感染性休克。　　预期目标：并发症能够被及时发现和处理，积极抗感染抗休克。　　（2）疼痛：与疾病本身及术后伤口疼痛有关。　　预期目标：患者主诉疼痛减轻或可以忍受疼痛。　　（3）有体液不足的危险：与恶心、呕吐及感染性休克有关。　　预期目标：患者保持体液平衡，尿量>30m1／h，血压、心率平稳，黏膜湿润。　　（4）体温过高：与胆道急性感染、化脓有关。　　预期目标：患者感染被控制，体温正常。　　（5）营养失调：低于机体需要量，与禁食、摄入减少、消耗大、机体需要量增加有关。　　预期目标：患者获得足够的营养摄入，切口按期愈合。