胆囊结石的治疗原则

会计考友

　　胆囊结石诊断一旦明确，应手术治疗。手术方法有两种：一种为传统的胆囊切除术；另一种为腹腔镜胆囊切除术。　　腹腔镜胆囊切除术：　　（1）优点：有创伤小、痛苦轻，对腹腔内脏器干扰小，恢复快、并发症少、病死率低、住院时间短等优点。　　（2）适应证：同一般的胆囊切除术，包括胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉等。　　（3）禁忌证　　1）疑有胆囊癌变。　　2）合并有原发性胆管结石及胆管狭窄者。　　3）腹腔内严重感染及腹膜炎。　　4）疑有腹腔广泛粘连。　　5）合并妊娠。　　6）有出血倾向或凝血功能障碍者。　　7）有严重心肺等重要脏器功能障碍而难以耐受全身麻醉及手术者。　　（4）常见并发症：手术多采用全身麻醉。有血管损伤、胆总管损伤和肠管损伤等并发症。　　对年老、体弱并有全身严重器质性病变者可采用非手术治疗，包括给予低脂肪饮食。服用胆汁酸和利胆药物，中西医结合治疗等。