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[临床护理] 胸腔闭式引流护理常规

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发表于 2012-8-22 10:08:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
  1、病人取半坐卧位或半卧位。  2、严格执行无菌操作原则,各类物品均要严格消毒灭菌,预防感染。  3、正确连接各管道,水封瓶用护架保护置于床旁,连接胸腔引流管的长玻璃管必须在水平面下3—4cm。  4、牢固固定引流管,防止脱落。常挤压引流管,保持通畅。避免因胶管扭曲,受压而造成阻塞。引流瓶的液面应低于胸腔60cm。  5、密切观察记录引流液的性状、颜色、量及气体排出、水柱波动等情况,并详细记录。如有两条引流管,应分别记录。如每小时引流量达100毫升以上,应报告医生。  6、每日更换一次引流瓶及连接管。更换时注意无菌操作。先用两把血管钳夹闭引流管,然后换管。防止气体进入胸腔。每1—2小时更换胸壁引流口的敷料1次。  7、嘱病人离床活动时,防止引流管移位脱出或打破引流瓶,勿使引流瓶和连接管高于胸壁引流口水平,以防引流液逆流进入胸腔。
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