《外科护理学》重点难点——肠外营养

会计考友

　　肠外营养　　肠外营养并发症及其防治　　1、与导管有关的并发症? ①与穿刺技术有关的：空气栓塞，是最严重的并发症；气胸、血胸、纵膈血肿、皮下血肿；大血管、心脏壁穿破；臂丛神经、胸导管损伤。②与留置导管有关的：导管栓子形成、扭结和折断；静脉炎、静脉血栓形成及静脉栓塞。　　2、感染性并发症? 主要是导管性脓毒症。其发生与置管技术、营养液配制及导管护理均有密切关系。其表现为寒战、高热，甚至感染性休克。　　3、代谢性并发症? ①糖代谢异常：高糖高渗性非酮症性昏迷和低血糖。②补充不足所致：水、电解质及酸碱失衡、必须脂肪酸缺乏和微量元素缺乏等；③胃肠外营养本身所致：胆囊结石、胆汁淤积和肝酶谱升高等。