《外科护理学》重点难点——小肠解剖生理概要

会计考友

　　小肠的解剖生理与临床的关系：　　1、成人小肠全长约3～5cm，切除50%，可无明显临床症状；但若残留小肠不足1cm，则可有不同程度的消化、吸收功能不良等短肠综合症表现。　　2、空肠和回肠血液供应来自从腹主动脉分出的肠系膜上动脉，该动脉又继续分支，各支相互吻合形成动脉弓，最后分出直文到达肠壁。近端小肠仅有初级动脉弓，越向远端则可有二级和三级弓，故手术中可通过对动脉弓的观察来判断空肠和回肠。　　3、小肠淋巴管起源于小肠绒毛中央的乳糜管，淋巴液汇集于肠系膜根部淋巴结，再继续向上引流，直至乳糜池。若手术中伤及乳糜池，可导致乳糜腹。　　4、小肠的神经包括交感神经和副交感神经两种，前者兴奋使小肠蠕动抑制，后者兴奋使小肠蠕动增强，故任何抑制肠副交感神经的因素，均可导致肠蠕动减弱，甚至引起肠麻痹。　　5、小肠主管消化食物与吸收营养，故小肠疾病（如肠梗阻或肠瘘）可引起严重的水、电解质失衡和营养障碍。