丹毒的临床表现及治疗

会计考友

　　丹毒是由B—溶血性链球菌通过皮肤或黏膜的破损，如足癣、刺伤等侵入，引起皮内网状淋巴管的急性感染，故又称急性网状淋巴管炎。好发于下肢和面部。炎症蔓延迅速，一般不化脓、无组织坏死。下肢丹毒易复发，反复发作后可导致淋巴性水肿，甚则形成象皮肿。丹毒一名，是因发病时皮肤突然发红，其色如丹涂脂染而得。发于头面称抱头火丹，发于躯干内称内发丹毒，发于腿部称腿游风，新生儿丹毒称赤游丹。　　[临床表现]　　I.起病急，突然出现寒战、头痛、疲乏，关节酸痛。继之发热，体温为39—40℃。　　1.患外出现小片玫瑰色红疹，边界清楚，表面稍肿胀，局部温度升高伴有压痛。指按压时红色稍褪，抬指立即恢复原色。红疹迅速向四周蔓延，同时中央区红色变浅、脱屑，转成棕黄色。局部灼痛、压痛。　　3.区域淋巴结肿大、压痛。　　[诊断]　　1.依据临床典型症状，即可诊断。　　2.血象检查：白细胞总数和中性粒细胞计数均增加。　　3.可查找到诱发性皮肤损伤。　　[治疗]　　1.西医药治疗　　（1）应卧床休息，抬高患肢。　　（2）抗生素治疗：给予大量青霉素G或磺胺类药物，至症状消退后继续用药1周，可防止复发。　　（3）用50％硫酸镁湿热敷，必要时给予镇痛剂。　　（4）如有足癣或皮肤损伤，应同时治疗，防止再次感染。　　2.中医药治疗　　2.患者所用0e械、敷料等物，要严格消毒管理，以防传染。　　3.多食蔬菜水果，饮食清淡，忌辛辣油腻刺激食品。　　4.乎素注意个人卫生，加强体育锻炼，增强机体抗病能力。