各种康复期并发症的预防和护理

会计考友

　　1.泌尿系护理　膀胱的排尿功能，需要逼尿肌及尿道括约肌密切协调。脊髓损伤后，排尿功能障碍，且恢复期较长；早期多数病人表现为尿潴留，康复期多出现排尿不能自控，膀胱残余尿多，不仅给病人造成痛苦而且给生活带来极大不便，又易引起泌尿系感染所以病人受伤后逼尿肌功能训练显得尤为重要，可采用本章第六节各种护理方法帮助病人重建膀胱功能。出院后，对泌尿系的护理仍要坚持不懈；坚持每日2500ml以上饮水量，用竹叶或金钱草泡茶饮用以利湿热，随时保证患者衣物与用具清洁、干燥，坚持针灸疗法；定期复查肾功能。　　2.皮肤护理　截瘫病人截瘫平面以下皮肤感觉障碍，神经营养功能差，再加上出院后失去了系统地护理，家属忙于其他事务，对病人的护理重视不够，出院后更易发生褥疮。出院前要耐心细致向家属讲解出院后可能出现的情况，使其充分了解病情，理解、鼓励病人；在院期间指导病人自己定时按摩受压部位皮肤的方法，及大小便后皮肤清洁法，培养其生活自理能力，尽量减少卧床时间，坐位时臀部仍要垫气圈保护，防褥疮。　　3.饮食护理　截瘫病人由于肛门括约肌功能障碍，加之长期卧床，极易引起肠蠕动减慢，而发生便秘，而且很可能是长期或终身的。所以，饮食要认真调节，多吃水果，蔬菜、富含维生素且营养合理的食物，同时注意饮食卫生，忌多食生冷、油腻之品，忌暴饮暴食，防腹泻而加重护理任务。并且不能长期依赖缓泻剂和肛门栓剂，平时注意养成良好的饮食和排便习惯。　　4.其他　截瘫病人出院前要对家里某些建筑部局进行改造，去除阶梯，地面不可太滑，各个地方应考虑轮椅通过。由于皮肤感觉障碍，运动不便，心理变化大，故刚回家时尽量设专人看护，防烫伤、跌伤、砸伤、碰伤等意外伤害，防自伤、自杀等人为伤害。无人看护的病人，各种用具要方便病人取用，各种物品放置安全牢靠。病人注意培养良好心理素质，学会随时自我情绪调节，正确面对人生，争取早日康复。