2012年外科护理学指导：膝关节侧副韧带损伤治疗

会计考友

　　治疗
　　1.新鲜侧副韧带损伤
　　（1）部分断裂　将膝置于150～160°屈曲位，用长腿管型石膏固定（不包括足踝部），一周后可带石膏下地行走，4～6周后去除固定，练习膝关节屈伸活动，注意锻炼股四头肌。
　　（2）完全断裂　应急症手术修复断裂的韧带，术后用长腿管型石膏固定6周。如合并有十字韧带损伤，应先修复十字韧带，然后修复侧副韧带；如合并半月板损伤，应先切除损伤的半月板，然后修损伤的韧带。
　　2.陈旧性侧副韧带断裂
　　应加强股四头肌锻炼，以增强膝关节的稳定性，如膝关节很不稳定，可用邻近部位肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料，取得较满意效果。
　　3.前交叉韧带损伤：凡不满二周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合。目前主张在关节镜下做韧带缝合术。
　　4.后交叉韧带损伤：目前的意见偏向于在关节镜下早期修复。