妇产科护理指导：子宫切除后的异位妊娠

会计考友

　　子宫切除后的异位妊娠是很少见而且复杂的情况。它可以发生在：①次全子宫切除术后；②在全子宫切除术前早已妊娠；③在全子宫切除术后。
　　发生在次全子宫切除术以后的，常是由于手术时将输卵管缝合在子宫颈残端，宫颈残端上留有足够的宫体组织可以允许胚囊生长发育。
　　在全子宫切除术前早已妊娠的病例，都是在月经第16～19天行手术，而在手术前数天曾有性生活。实际手术时，患者早已妊娠，但医生并不知道，也未检查出。病理检查子宫内膜为高度分泌期或蜕膜息肉。这种情况常在手术后不久即发现，而且常是在年轻、生育能力强的妇女。常误诊为手术后血肿。如果作一次妊娠试验，有时可以协助诊断。
　　在全子宫切除术后妊娠的病例，常是由于手术后阴道顶与输卵管与腹腔有窦道沟通。不论是经腹或阴道全子宫切除术后都有可能发生。受精卵可以种植在输卵管、阔韧带、膀胱阴道间隙或腹腔内。