儿科临床护理：孩子“脱臼”护理方法

会计考友

　　小儿关节活动范围较大，但韧带松弛，关节囊比较柔韧且富有弹性，牵拉负重后易引起脱位。如小儿突然跌倒，家长牵着孩子的一只手向上提起来，结果使关节脱臼；外出散步时，突然有辆车从拐角开出来，惊慌的妈妈会吃惊地猛拉孩子的胳膊，引起脱臼；做母亲的用手拉睡懒觉而不想起床孩子的一只胳膊时，也会发生脱臼。
　　肩关节脱臼的孩子往往会叫“痛”，被拉的胳膊悬挂着，完全不能动弹，一碰就痛。肘关节脱臼时，孩子会大声哭闹，不让人触摸他的肘部，不敢抬臂上举。
　　确定脱位后，立即将脱位的肢体用三角毛巾适当的固定后送往医院。一般需在麻醉下复位，因此在受伤后禁止进食，以免麻醉时引起呕吐。
　　肩关节脱位和肘关节脱位复位后应在屈肘位用三角毛巾悬吊或石膏固定3周后，开始练习肩部和肘部伸屈活动。桡骨小头半脱位复位后不需固定，但很易复发，即使是多次脱臼，医|学教育网搜集整理也很容易治好，因而，最终父母也能学会治疗了。桡骨小头半脱位复位手法是：用一只手的拇指压迫在向外凸出的桡骨小头上，同时另一只手握住小儿手腕，将前臂向外侧旋转，并慢慢屈曲肘关节，如果关节处发生较轻微弹响声，说明桡骨小头已复位，小儿马上就可用受伤的手去拿东西。
　　曾经有过脱臼的孩子，以后一不小心容易再次脱臼，因此，成人一定要避免用力或过猛的牵拉小儿的肢体。给孩子穿衣服时，成人动作要轻，要顺着孩子，不要生拉硬拖；牵着孩子的手走路或上下台阶时，不能像提东西那样提起小儿的手臂；平时也不能拉着孩子的手臂把他提起来玩。