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[临床护理] 儿科临床护理指导:小儿能量的需要

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发表于 2012-8-22 10:20:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
  小儿能量的需要:
  (1)基础代谢:比成人高,按每日每公斤体重计算,1岁以内约需230.2KJ(55KCal),12岁184.2KJ(44KCal),7岁以后与成人相近104.6~125.6KJ(25~30KCal)。
  (2)活动所需:新生儿只能啼哭、吮奶,这项需要较少,婴儿约为62.8~83.7KJ(15~20KCal/kg·d),需要量随年龄增长而增加,12岁时约为125.6KJ/kg·d(30KCal/kg·d)。
  (3)生长所需:这一部分热能消耗为小儿所特有。所需热量与生长速度成正比,若饮食所供给的热量不足,生长发育即会停顿或迟缓。婴儿此项热量约占总热量之25~30%.初生数月的婴儿达167.4~209.3KJ(40~50KCal/kg·d),1岁时为62.8KJ(15KCal)。每增加1kg体重需要摄入18410~23849KJ的能量。
  (4)食物特殊动力作用:婴儿饮食中虽然蛋白质所占比例较成人高,医学但小儿食物特殊运力作用低,平均为占总热量6%与成人相仿。
  (5)排泄的消耗:每天摄入的食物不能完全吸收,一部分食物未经消化吸收即排泄于体外,此项热量损失不超过10%,但腹泻时,此项热量丢失大增。综上所述,婴儿用于维持安静状态所需热量(包括基础代谢与食物特殊动力作用),约占总热量50%,用于生长发育所需热量约占25%,用于活动所需约占25%,按单位体表面积计算,能量需要量以婴儿为最高。如总热量长期供给不足可致消瘦、发育迟缓、体重不增、抵抗力降低易患疾病。而总热量长期供给过多时,又可发生肥胖。实际应用时,主要依据年龄、体重来估计总热量的需要。每公斤体重每日所需热量:新生儿第一周约为60KCal,第2~3周为100KCal,第2~6个月约需110~120KCal.简单计算法:
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