儿科临床护理指导：急性支气管炎临床表现

会计考友

急性支气管炎是支气管黏膜的急性炎症，气管常同时受累，以咳嗽咳痰，肺部不固定干、湿哕音为主要表现。常继发于上呼吸道感染后，亦常为肺炎的早期表现，或为一些急性呼吸道传染病的临床表现。
　　凡能引起上感的病毒和细菌皆可引起支气管炎，但多数是在病毒感染的基础上继发细菌感染，因此，更为常见的是病毒与细菌混合感染。特异体质、免疫功能失调、营养不良、佝偻病、鼻窦炎等患儿常易反复发作。
　　1.起病可急可缓，一般先有上感的症状，咳嗽逐渐加重，初为刺激性干咳，以后有痰。肺部呼吸音粗糙，或有不固定干、湿哕音。哕音的特点为多变性，常在体位改变或咳嗽后随分泌物的排出而暂时减少甚至消失。重者还可有发热、精神不振、食欲不佳或腹泻等。病程7～10d，发热先退，咳嗽有时可迁延2～3周。
　　2.婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎。其特点为：①多见于3岁以下，有湿疹或其他过敏史的体胖患儿。②常继发于上感之后，有低或中度发热，伴咳喘，一般无中毒症状。③肺部听诊两肺满布哮喘音及少量粗湿啰音，叩诊鼓音。④有反复发作倾向，一般随年龄增长而发作渐少。多数于学龄期痊愈，少数于数年后可发展成为支气管哮喘。