儿科临床护理指导：维生素D缺乏性手足搐搦症患儿的护理

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　　1.护理诊断/问题
　　（1）有窒息的危险：与喉痉挛有关。
　　（2）有外伤的危险：与惊厥有关。
　　2.护理措施
　　（1）预防窒息的护理：
　　①惊厥发作时，就地抢救，医.学教育网搜集整理松开患儿衣领将患儿的头转向侧位，以免误吸而窒息；
　　②遵医嘱及时补充钙剂，降低神经、肌肉的兴奋性；
　　③当喉痉挛出现时应立即将患儿舌体轻轻拉出口外并立即通知医生，备好气管插管用具，保证呼吸道通畅并进行口对口呼吸或加压给氧。同时按医嘱应用药物控制喉痉挛，常用的有苯巴比妥钠肌内注射，10%水合氯醛溶液保留灌肠、地西泮静脉或肌内注射，静脉注射速度每分钟不可超过1mg，以免注射过快抑制呼吸。
　　（2）预防外伤的护理：
　　①抽搐正在发作时应就地抢救，以免外伤或加重抽搐，造成机体缺氧引起脑损伤；
　　②病床两侧加床档防止坠床，可试用指压（针刺）人中、十宣穴的方法来制止惊厥；
　　③按医嘱给予抗惊厥药物，同时按医嘱尽快给予钙剂，可用l0%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖液10～20ml缓慢静脉注射或静脉滴注，时间不得少于10min.发作停止后可按医嘱给10%氯化钙溶液1：3服，服用3～5天后可改用葡萄糖酸钙或乳酸钙。