儿科临床护理指导：静脉留置针在儿科的应用及护理

会计考友

1.置管前 对患儿及家长作好解释工作，向家长介绍留置针的优越性，消除患儿及家长紧张、恐惧心理，取得合作，提高穿刺成功率。
　　2.加强留置针宣教 不输液时的注意事项，保持穿刺部位清洁干燥，以防局部感染，避免穿刺侧肢体剧烈活动，或套上干净的手套、袜子，或以干净手绢包裹，头部置管者可戴小帽子，以免造成置管脱落或扭曲，下肢置管者应避免下地行走，以免置管扭曲或堵塞，不可离开病房以免发生意外。
　　3.置管期间的护理 套管应留0.5cm左右在血管外，防止因患儿过度活动导致套管扭曲断裂时取出，置管时间最好不超过7天，以防药液长期刺激血管造成静脉炎。观察局部反应，经常观察穿刺部位有无渗血、肿胀及炎症反应，有无皮肤过敏及水泡等，及时发现早期症状及并发症，并根据情况及时给予相应处理，以减轻患儿痛苦。
　　4.为抢救和治疗提供便利 静脉输液通畅是抢救急重症患者的关键，留置针因管腔径大，内表面光滑，阻力小，能稳定维持输液速度，满足危重患者抢救时快速输液的需求，保证脱水剂快速输入而不必加压，而且急危重患者需同时给予多种药物，留置针可外接三通延长管同时输注多种药物，也可24小时维持输液，操作方便、及时、迅速、准确，提高了抢救成功率，为抢救患儿的生命赢得时间。
　　5.严格操作规程及无菌技术操作 操作前护理人员应用肥皂水清洗双手并用抗菌洗手液擦拭，以预防外源性污染，减少感染机会，保持穿刺部位干燥清洁，穿刺前用碘伏及酒精严格消毒，并严格检查留置针的包装及有效期，连续输液者，应每日更换输液器一次，以防止静脉炎等并发症的发生。