儿科临床护理指导：儿童分泌性中耳炎鼓室置管术护理

会计考友

　　分泌性中耳炎是一种小儿和成人均可发生的常见病，也是儿童重要致聋的原因之一。对婴幼儿的言语、语言和认知发育有十分明显的影响。
　　一般手术前做好心理护理，介绍手术方式及麻醉方式以取的家属和患儿的配合。术前一天常规为患儿作术侧耳周备皮（剃去耳周6CM）头发。术前6小时禁食、禁水。按医嘱局部应用抗生素。
　　手术后护理：全麻手术的患者按全麻术后护理，去枕平卧，头可侧患耳侧有利于引流。局麻手术的患者可以于手术后取半坐卧位，术后2小时进食营养丰富易消化的半流饮食，次日可进食软食忌吃辛辣和质硬的食物。
　　按医嘱患儿的全身应用抗生素。保持患耳外耳道的清洁，禁止外耳道进水和滴药。观察置管位置是否有适当、松脱、堵塞和外耳道及管口有无分泌物。叮嘱患儿及家属，术后带管期间勿让污水进耳，勿参加游泳等水上活动。如不慎有水进患耳可头侧患侧单脚跳让水从外耳道流出，再用清洁棉枝擦干外耳道。切忌用捏鼻屏气法，以免液体从炎鼓管进入中耳而发生感染。
　　术后1～2个月检查外耳道、鼓膜是否有感染、脱管及过敏反应。