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[基础护理学] 执业护士考试基础护理:护理体检基本方法

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发表于 2012-8-22 10:41:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
补液观察和监测
  1、精神状况 清醒、合作表示补液正常
  2、脱水情况 口渴、尿少是否得到改善
  3、生命体征 是否平稳
  4、尿量变化 是否增多
  5、体重改变 水过多的病人体重是否下降
  6、中心静脉压与血压改变  初级护士考试复习资料:护理体检基本方法
  1.视诊检查视诊检查是通过视觉对病人全身或局部的病变特征进行观察和了解的一种检查方法。如病人的皮肤颜色变化、是否有呼吸困难、是否有忧郁表情等。视诊检查要求有适宜的自然光线和温暖的环境。灯光下不能正确地辨别黄疸和皮疹。
  2.触诊检查触诊检查是通过手的感觉来判断病人某些器官或组织的物理特征的一种检查方法。它可以补充视觉检查所不能确定的体征,如温度、湿度、震颤、摩擦感以及包块的位置、大小、表面性质、硬度、移动度等。触诊一般用手掌面或其尺侧、掌指关节部掌面和手指指腹进行。
  3.叩诊检查叩诊检查是用手指叩击病人身体表面,使之震动而产生音响。根据震动和声响的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常。
  4.听诊检查 听诊检查是直接用耳或借助听诊器听取病人体内某些脏器活动所产生的微弱声音。根据其变化来判断脏器病变的情况。听诊时,环境要安静、温暖、避风。检查时应根据病情嘱病人采取适当的体位。听诊前应注意听诊器的耳件方向是否正确,管腔是否通畅;体件要紧贴于被检查部位,避免与皮肤摩擦而产生附加音。
  5.嗅诊检查以嗅觉辨别发自病人体表、呼吸道、胃肠道或呕吐物、排泄物等的异常气昧,以判断疾病的性质和变化称嗅诊检查。方法是用手将病人散发的气味扇向自己的鼻部,然后仔细判断气味的性质。
  7、心电图监测
  8、生化指标测定
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