2010年执业护士考前辅导：急性鼻炎与过敏性鼻炎的区别

会计考友

急性鼻炎与过敏性鼻炎在发病期间表现极为相似。有的病人就常对医生说：“我总是爱感冒，有的时候感冒特别不容易好，吃很多治感冒的药都不解决问题，体制太差了”。这些患者极有可能是患上了过敏性鼻炎而不是感冒。既然不是急性鼻炎在反复发病，所以吃了许多感冒药也不会好的。那么，急性鼻炎与过敏性鼻炎二者应该怎样鉴别呢？
　　在病史上：过敏性鼻炎患者及其家族成员中常有其它过敏性疾病史；或者发病常与吸入某种气体、花粉或尘土等有关。如有的病人正工作得很好，来了一位同事，不到几分钟，他便出现频繁的打喷嚏、流鼻涕。也有的人，一进微机室，没呆几分钟就喷嚏不断、鼻塞、流大量清水样涕。还有的人在南方很好，可一到北方就易“感冒”，这都是与所接触的气味、花粉、尘土等有关。而急性鼻炎的发病则常与气候变化有关，病人能清楚地说出自己患病是因为当时穿的较少受了凉所致。
　　在症状上：过敏性鼻炎发病快，恢复也快，轻者有时不吃药就能好。而急性鼻炎为逐渐起病，初起感鼻干，继而鼻塞、流清涕，后转为粘液脓涕，消退比较慢。过敏性鼻炎发病时，鼻内奇痒，连续打喷嚏，一次几个或连续几十个。并常伴有咽、眼、耳痒，但全身症状轻微。急性鼻炎的全身症状较重，通常伴有恶寒、发热、头痛、全身乏力、食欲减退等，咽部不痒而是咽干或咽痛，眼不痒，有酸感，常流泪。
　　检查方面：过敏性鼻炎的鼻粘膜呈苍白，或较暗的淡粉色，并有水肿；急性鼻炎的鼻粘膜则是鲜红而肿胀的。鼻分泌物检查，过敏性鼻炎有嗜酸性粒细胞或肥大细胞增多；急性鼻炎则有大量的嗜中性白细胞。如果做变态反应皮肤试验，过敏性鼻炎为阳性反应；急性鼻炎则为阴性反应。
　　此外，过敏性鼻炎不传染，急性鼻炎则有传染性。