2010年基础护理辅导：急腹症病人疼痛护理

会计考友

1、相关因素
　　组织创伤、炎症。
　　组织缺血、缺氧。
　　体位不适、局部受压过久。
　　癌瘤破裂，脏器穿孔、扭转、梗阻。
　　2、主要表现
　　主诉疼痛不适。
　　病人烦躁不安、恶心呕吐、多汗、呻吟、哭泣、表情痛苦等。
　　活动受限，被动体位，保护性体位。
　　3、护理目标
　　病人自诉疼痛减轻或能耐受疼痛。
　　病人能运用非药物性减轻疼痛的方法。
　　病人能识别某些引起或加重疼痛的因素，并能主动避免。
　　病人能描述疼痛的部位、性质、程度。
　　4、护理措施考试
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　　病人主诉疼痛时应立即采取相应的处理措施，如给予舒适的体位、同情安慰病人、让病人做深呼吸。
　　观察病人疼痛的性质、程度、时间及发作规律、伴随症状诱发因素。
　　提供清洁、安静、舒适、安全的环境。
　　按医嘱使用抗生素，预防和控制感染。
　　严密观察病情变化，尽早确诊，积极完善术前准备，有异常情况及时通知医师处理，但在明确诊断前禁用强镇痛药物。
　　5、重点评价http://www.Examw.com
　　疼痛的转归。
　　疼痛的诱因、加重因素、伴随症状。
　　病人能否运用某些基本非药物性的止痛措施