执业护士考试基础护理：创伤性膈疝胃管的护理

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创伤性膈疝胃管的护理：
　　1.保持有效的胃肠减压
　　持续胃肠减压可使胃肠处于空虚状态，不仅能促进胃肠功能的恢复，而且也减轻了腹压，减少了腹腔脏器对膈肌压力，避免膈肌过度抬高，这对促进裂口愈合，便于咳嗽排痰都有益处，术后应密切观察胃液的颜色并计量，每日引流量在300～600ml左右，引流量过少时应调节胃管的位置，并用生理盐水50ml分次冲洗胃管，防止胃管堵塞，保证引流通畅。
　　2.拔胃管时机
　　一旦患者胃肠功能恢复，肠鸣音正常或肛门排气，患者无恶心，呕吐，腹胀，腹痛等现象，即可拔出胃管，进食问题因遵医嘱，一般应从少量流质开始，进食的质和量应逐渐递增。
　　3.营养管理
　　膈疝修补术后，胃肠功能恢复之前必须禁食，如果禁食时间较长，需根据每日蛋白质和热量的需要进行补充。一般给予葡萄糖，电解质，氨基酸，维生素及微量元素，以维持集体水，电解质，酸碱平衡，保持较好的营养状况。