执业护士考试基础护理：温水擦浴

会计考友

　　【用品】
　　32—34℃温水1盆，内浸纱布或小毛巾2块，大毛巾、冰袋、热水袋。
　　【方法】
　　1．备齐用物携至床前，向患者作好解释，头部放冰袋(以助降温并防由于擦浴时体表血管收缩，血液集中到头部，引起充血)脚下置热水袋。
　　2．协助患者露出擦拭部位，下垫大毛巾，拧干浸湿的小毛巾缠在手上成手套式，以离心方向边擦边按摩，其顺序如下：
　　①露出一侧上肢，自颈部沿上臂外侧擦至手背，自侧胸部经腋窝内侧至手心，同法擦拭另一上肢；使患者侧卧，露出背部，自颈向下擦拭全背部，擦干后穿好上衣；
　　②露出一侧下肢，自髋部沿腿的外侧擦至足背，自腹股沟的内侧擦至踝部，自股下经腘窝医学教|育网搜集整理擦至足跟；同法擦拭另一下肢，擦干后穿好裤子，移去热水袋盖好被子。
　　3．30min后测量体温，并记录于体温单上，如体温降至38．5℃，应取下头部冰袋。
　　【注意点】
　　1．擦拭过程中，应观察患者全身情况，如有寒战、面色苍白，脉搏、呼吸异常，应立即停止，通知医师。
　　2．中暑、高热患者可同时置冰袋于颈、腋、腹股沟等处，协助降温。
　　3．禁擦胸前区，腹部、后颈，这些部位对冷刺激敏感，易引起不良反应。
　　4．擦拭腋下、掌心、腹股沟、腘窝、脚心等部位，用力可略大，时间可稍长，有利降温。
　　乙醇擦浴
　　治疗碗内盛50％乙醇200—300m1，温度在30℃左右，其余用品及操作同温水擦浴。