2012执业护士考试基础护理：现场急救复苏十步骤

会计考友

　　高温导致心脏病高发，猝死情况频频出现。很多心跳骤停的患者因错过了抢救时机，送到医院时医生已无能为力。如果发生心跳呼吸骤停，脑细胞在常温下对缺氧的耐受极限通常为4分钟；而超过10分钟，脑细胞就会发生不可逆性坏死。因此，如果身边有人发生意外，一定要抓住救命的“黄金4分钟”。可以通过以下十个步骤，对患者进行现场急救复苏。
　　第一步：一旦发现身边有心脏骤停、呼吸停止的患者，应紧急呼叫“120”或“999”。同时观察患者有无意识，可以轻拍患者的肩部，边拍边呼唤患者，高声问：“喂，你怎么啦？”如认识，可以直接呼唤患者的名字。
　　第二步：若确定患者没有意识，要进行急救复苏，并立即呼叫周围的人前来协助。
　　第三步：将患者摆到复苏体位，即马上将患者就地躺平，保持气道畅通，将患者的头部偏向一侧。
　　第四步：解开患者衣带、腰带，有益于放松，且便于急救人员到来之后实施急救措施。
　　第五步：清除口鼻中堵塞物，一手扶住患者的下颌，一手抠除。在用手抠除异物时，注意手不要被患者咬到。
　　第六步：抬起患者下颌，保持气道畅通。
　　第七步：观察患者是否有呼吸。呼吸可以通过看胸腹部是否有规律地起伏来判断。
　　第八部：捏住患者鼻子，进行人工呼吸。
　　第九步：触摸颈动脉，观察患者是否有心跳。如果患者没有脉搏和呼吸了，就要做两件重要的事——进行口对口人工呼吸，同时进行胸部按压。
　　第十步：进行胸部按压要注意定位准确、用力适度。左手掌根放在胸骨中下1/3处，右手掌根重叠放于左手手背上，手指翘起脱离胸壁，双肘关节伸直，双肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直用力向下按压。按压的深度是4～5厘米，按压的频率为每分钟100次，按压与放松时间大致相等。胸部按压和人工呼吸同时进行，比例为30∶2。