2012执业护士考试基础护理：轴线翻身法的实施要点

会计考友

　　1.评估患者
　　（1）了解患者病情、意识状态及配合能力。
　　（2）观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况。
　　2.操作要点
　　（1）核对患者，帮助患者移去枕头，松开被尾。
　　（2）三位操作者站于患者同侧，将患者平移至操作者同侧床旁。
　　（3）患者有颈椎损伤时，一操作者固定患者头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动，第二操作者将双手分别置于肩部、腰部，第三操作者将双手分别置于腰部、臀部，使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上，翻转至侧卧位。患者无颈椎损伤时，可由两位操作者完成轴线翻身。
　　（4）将一软枕放于患者背部支持身体，另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状。
　　3.指导患者
　　告知患者翻身的目的和方法，以取得患者的配合。