2012执业护士考试基础护理：恙虫病焦痂溃疡的观察及护理

会计考友

　恙螨幼虫叮咬处常出现无痛小红丘疹，继之形成水疱，中央部位发生坏死出血，并形成圆形或椭圆形黑色焦痂，其边缘稍隆起，周围有红晕，不痛不痒，无渗液。焦痂脱落后中央凹陷形成溃疡，基底部洁净，呈现肉芽创面，溃疡也呈圆形或椭圆形，周边整齐而隆起。焦痂多见于腋窝、腹股沟、会阴部及肛门周围等隐蔽、潮湿且易出汗的部位。焦痂或溃疡多为1处，由于不痛不痒且多位于隐蔽处，一般不易被发现。焦痂脱落前，应保持局部干燥清洁或涂以20g/L甲紫后用无菌敷料覆盖，勿让患者自行剥落。焦痂脱落后，溃疡面涂以抗生素油膏，每日换药1次，消毒包扎，以免继发感染。