2013执业护士考试基础护理：病毒性肝炎准护理计划

会计考友

　　病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。临床上以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表现，部分病例可出现黄疸，无症状感染者常见，目前已发现的病毒性肝炎按病原分类，有甲、乙、丙、丁、戊五型。常见护理问题包括：①知识缺乏；②营养不足；③活动无耐力；④有皮肤受损的危险；⑤缺乏娱乐活动；⑥焦虑；⑦潜在并发症——肝性脑病；⑧潜在并发症——腹水；⑨潜在并发症——肝肾综合征。
　　知识缺乏
　　【相关因素】
　　病人以前未患过此病。
　　对疾病过程和治疗不了解。
　　【主要表现】
　　病人对疾病过程、传播徐径、治疗以及复发的症状等知识缺乏。
　　病人不配合治疗及隔离措施。
　　【主要表现】
　　病人对疾病过程、传播徐径、治疗以及复发的症状等知识缺乏。
　　病人不配合治疗隔离措施。
　　【护理目标】病人及其家属能够叙述治疗方法和隔离措施的知识并能予以配合。
　　【护理措施】
　　指导病人及其家属有关疾病传播的知识：
　　甲、戊型肝炎病毒主要从粪便中排出体外，通过直接或间接污染手、饮水、食物、食具等经消化道传染。
　　乙型肝炎主要通过输血、血制品吸消毒不严的注射器的针头传染，也可通过性传染。
　　丙型肝炎通过输血和注射途径传染。
　　告诉病人肝炎是病毒性感染，充足的休息、营养、预防并发症是治疗各型肝炎的主要方法。
　　向病人介绍需要接受隔离及隔离的方法，以取得配合，防止疾病传播。
　　建议病人以后避免献血，因为肝炎病人即使痊愈也可能携带病毒。
　　告诉病人配合治疗的重要性及治疗康复所需的时间，并使其了解复发并不常见。
　　【重点评价】病人的隔离及有关治疗护理方面知识的掌握程度。