2011主管药师复习辅导：神经节阻断药

会计考友

　　机制：与乙酰胆碱竞争神经节突触后膜上的N1受体，阻滞自主神经节，干扰交感神经和副交感神经的节后传导。
　　作用：
　　交感神经阻滞→血管扩张，外周阻力降低，回心血量减少→血压下降。作用快而强大。
　　→反射性调节机制失灵，静脉扩张，故易出现直立性低血压。
　　副交感神经节阻滞→引起口干、便秘、尿滞留、视力模糊等症状不良反应。青光眼病人禁用。
　　缺点：
　　● 肾血流量、肾小球滤过率减少。冠状动脉病变、脑血管硬化、肾功能障碍者禁用。
　　● 容易产生耐受性，应注意调整剂量或更换药物。
　　应用：主要用于高血压危象等危重情况的紧急降压、外科手术时控制性低血压。
　　代表药：
　　美卡拉明（美加明），樟磺咪吩（米噻吩，阿方那特）。