2011年初级药师考试辅导：新生儿感染使用抗菌药物时的注意事项

会计考友

　　1.新生儿期肝、肾均未发育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，肾清除功能较差，因此新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物，如氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素以及氯霉素等。确有应用指征时必须进行血药浓度监测，无血药浓度监测条件时不可选用上述药物。
　　2.新生儿期避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物。如四环素类、喹诺酮类禁用；磺胺类药和呋喃类药避免应用。
　　3.新生儿期由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类药物需减量应用，以防止药物在体内蓄积而导致严重中枢神经系统毒性反应的发生。
　　4.新生儿的体重和组织器官日益成熟，抗菌药物在新生儿的药代动力学亦随日龄增长而变化，因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案。