2011年初级药师考试辅导：药历的主要内容和格式

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　　药师在实际工作中对药历记录的内容和详略程度，因建立药历的目的和用途不同会有差异。国内尚未对药历具体内容和格式作统-的规定，对其法律地位也尚未界定。但在国外有一些标准模式，如SOAP药历模式、TITRS模式可供参考。SOAP药历是美国临床药师协会推荐的药历书写格式，事实上这也是美国绝大多数药师采用的一种格式。SOAP药历模式是指患者主诉（subjective）信息，体检（objective）信息，评价（assessment）和提出治疗方案（p1an）模式；TITRS药历模式指主题（tide），诊疗的介绍（introduction），正文部分（text），提出建议（recommendation）和签字（signature）模式。