2012年初级药师考试辅导：药源性疾病的防治原则

会计考友

　　1）认真贯彻执行《药品管理法》，加强药品监督管理，增强药品疗效，保障人民用药安全，维护人民身体健康。
　　2）加强《药品管理法》的宣传教育，使药品生产经营企业和医疗卫生单位自觉遵守《药品管理法》的各项规定，确保药品质量。
　　3）大力普及药源性疾病的防治知识，提高人民群众防治药源性疾病的自我保健能力。
　　4）努力提高医护人员防治药源性疾病的技术水平和医德医风，严格执行用药的规章制度，遵守技术操作规程，坚持合理用药，确保用药安全有效。
　　5）严格掌握药物的适应证和禁忌证，选用药物要权衡利弊。
　　6）注意病史、用药史和药物过敏史，对某药有过敏史的患者，应终生禁用此药。
　　7）联合用药要注意药物相互作用，除对文献报道和临床实践已证实有益的联用外，对已知联用有害或尚未肯定的联用，不应盲目联用。
　　8）注意药物不良反应，除对文献已有报道的药物不良反应外，对临床实践中罕见的严重不良反应也应引起重视。
　　9）注意用法，对静脉注射过快可发生意外反应的药物，必须缓慢静注，对有停药危象的药物，不能骤然停药。
　　10）注意用药剂量，洋地黄类药、剧毒药、麻醉药品、精神药品必须十分注意用药剂量和用药时间的长短，对儿童、老年人、孕妇、肝或肾功能不全的病人、有药物过敏史及特异域质病人，必须注意用药个体化。
　　11）加强对用药后病情变化的观察和血药浓度监测。
　　12）药源性疾病的诊断与一般疾病的诊断原则基本相同，根据临床症状、询问病史、服药史、过敏史、临床检查和鉴别诊断等。其中鉴别诊断是一个非常重要又复杂的问题。判断药源性疾病时应注意：凡用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症状，停用该种药物后症状缓解或重复用药后症状又再现，应视为药源性疾病。
　　13）药源性疾病一旦发现要及时停药，对药源性急症患者要及时抢救，对过敏性休克的抢救要争分夺秒。
　　14）加强对药物不良反应的监测报告，为保证用药安全有效和药物评价提供资料。