2012年初级药师考试辅导：儿童用药的原则

会计考友

　　1.严格掌握适应证，精心挑选药物　选择药物时应严格掌握适应证，精心挑选疗效确切、不良反应较小的药物，特别是对中枢神经系统、肝、肾功能有损害的药物尽可能少用或不用。
　　2.根据儿童特点，选择给药途径　口服给药为首选，但要注意牛奶、果汁等的影响。肌注给药要考虑注射部位的吸收状况，避免局部结块、坏死。静脉注射虽然吸收完全，但易给患儿带来痛苦和不安全因素。栓剂和灌肠剂对儿童较安全，但品种较少。儿童不宜使用含有刺激性较大的品种。
　　3.根据儿童不同阶段，严格掌握用药剂量　儿童用药，特别是新生儿、婴幼儿用药剂量应严格掌握，随着年龄增长，用药剂量应相应增加。目前儿童剂量的计算方法有年龄折算法，体重折算法，体表面积折算法等。
　　4.根据儿童生理特点，注意给药方法　根据儿童年龄不同阶段，采取适当的方法，特别是口服给药要防止呕吐，不能硬灌。
　　5.严密观察儿童用药反应，防止产生不良反应　儿童应激能力差，较敏感，易产生药物不良反应。含吡唑酮类的复方制剂（如氨非咖片、氨乃近、去痛片、散利痛片等）儿童使用易出现再生障碍性贫血和紫癜。滥用或过量长期使用维生素也会产生毒副反应。