2008年中级主管药师资格考试药理学试题及答案(4)

会计考友

　16.部分激动剂的特点为 ( )
　　A.与受体亲和力高而无内在活性
　　B.与受体亲和力高有内在活性
　　C.具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强
　　D.具有一定亲和力，内在活性弱，低剂量单用时产生激动效应，高剂量时可拮
　　抗激动剂的作用
　　E.无亲和力也无内在活性
　　17.下列有关苯妥英钠的叙述中哪项是错的 ( )
　　A.治疗某些心律失常有效 B.能引起牙龈增生
　　C.能治疗三叉神经痛 D.治疗癫痫大发作有效
　　E.口服吸收规则，T1/2个体差异小
　　18.适用于绿脓杆菌感染的药物是 ( )
　　A.红霉素 B.庆大霉素
　　C.氯霉素 D.林可霉素
　　E：利福平
　　19.糖皮质激素特点中哪一项是错误的 ( )
　　A.抗炎不抗菌，降低机体防御功能
　　B.诱发和加重溃疡
　　C.肝功能不良者须选用可的松或泼尼松
　　D.使血液中淋巴细胞减少
　　E.停药前应逐渐减量或采用隔日给药法
　　20.治疗慢性失血(如钩虫病)所致的贫血宜选用 ( )
　　A.叶酸 B.维生素K
　　C.硫酸亚铁 D.维生素B12
　　E.安特诺新
???
          ??? 答案：　16答案：D
　　解答：部分激动剂具有一定的亲和力，但内在活性低，单用时与受体结合后只能产生较弱的效应，即使浓度再增加也不能达到完全激动剂那样的最大效应，因而仅可称之为部分激动剂(与完全激动剂相比)。与完全激动剂合用时，如部分激动剂剂量增加，则会占领更多受体，故可妨碍完全激动剂与受体的作用，但本身的活性又有限，因而表现为拮抗激动剂的激动作用。故应选D，而其他各项均不是部分激动剂的特点，应注意加以区别。
　　17答案：E
　　解答：苯妥英钠为治疗癫痫大发作的首选药物，对三叉神经痛的疗效也好，还可用于治疗洋地黄所致室性心律失常。但可引起牙龈增生为其不良反应。因此，A、B、C、D均为正确描述。本药口服吸收缓慢而且不规则，血浆T1/2个体差异大。因此E为错误描述，正确答案为E。
　　18答案：B
　　解答：所有选择中仅B项庆大霉素对绿脓杆菌有较强抗菌作用，故适用于绿脓杆菌感染。其他选择所列的抗生素对绿脓杆菌无效故不能选用。
　　19答案：C
　　解答：可的松和泼尼松均为糖皮质激素类药物。糖皮质激素药物进入机体后在肝中分布最多，生物转化也在肝中进行，其C4一C5间的双键首先被加氢还原，随后C3上的酮基还原成羟基再与葡萄糖醛酸或硫酸结合，最后由尿中排出。肝肾功能不全时，糖皮质激素的血浆半衰期常被延长。因此肝功能不良者应尽量避免选用本类药物。故选择C项。其他各选项所述均与实际相符故不能选择。
　　20答案：C
　　解答：缺铁的原因主要是：①急、慢性失血(如消化道出血，钩虫病，多年肛痔或月经量过多等);②需铁增加而摄入量不足(如儿童生长期、妇女妊娠和哺乳期等);③胃肠道吸收障碍(如萎缩性胃炎，胃大部分切除，慢性腹泻等)，这些均可导致体内铁储量逐渐耗竭，产生缺铁性贫血。铁剂用于防治缺铁性贫血，疗效甚佳。临床常用的口服铁剂为硫酸亚铁，一般能迅速改善症状，贫血多在l一3个月恢复正常，应用硫酸亚铁的同时，应同时进行对因治疗，如钩虫病所致的贫血需进行驱虫。叶酸主要治疗叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血;维生素B12对于因其缺乏性恶性贫血和其他原因所致的巨幼红细胞性贫血有辅助治疗作用;而维生素K和安特诺新则为止血药，分别为促进凝血过程的止血药和作用于血管的止血药。故本题答案为C。