2012年主管中药师考试辅导：麻黄汤

会计考友

　　【方源】《伤寒论》
　　【组成】 麻黄三两（9g） 桂枝二两（6g） 杏仁七十个（6g） 甘草（炙）一两（3g）
　　【用法】 水煎服，温覆取微汗。
　　【功用】 发汗解表，宣肺平喘。
　　【主治】 外感风寒表实证。恶寒发热，头身疼痛。无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。
　　【配伍意义】 本方证由风寒束表，卫阳被遏，营阴郁滞，腠理闭塞，经脉不通，肺气失宣所致。治宜发汗解表，宣肺平喘之法。方中麻黄发汗解表，宣肺平喘，为君药。桂枝解肌发表.温通经脉，既助麻黄发汗解表，又可畅行营阴以解诸痛而为臣药。杏仁降利肺气，与麻黄配伍，一宣一降，以加强止咳平喘作用，为佐药。甘草既可调和麻、杏之宣降，又能缓和麻、桂相合之峻烈，以防止麻、桂发汗太过而耗伤正气，为佐使药。
　　【鉴别】 大青龙汤系由麻黄汤重用麻黄，再加石膏、生姜、大枣组成。主治风寒表实重证而兼里有郁热者。方中倍用麻黄，故其发汗之力尤峻。其烦躁为郁热在里，故加石膏清热除烦（不汗出而烦躁）；生姜合麻、桂则散风寒以解表邪；合枣、草则益脾胃以滋汗源，全方使汗出表解，寒热烦躁并除。
　　方歌：风寒表实麻黄汤，麻桂杏仁甘草尝。发汗解表力峻猛，宣降肺气平喘良。
　　趣味记忆：麻子炒杏仁。
　　麻黄、桂枝、甘草、杏仁。