初级中药师考试辅导知识：血的失常

会计考友

　　血的失常，包括血虚、血瘀和血热等病理变化。
　　1.血虚
　　血虚，是指血液不足或血的濡养功能减退的病理状态。多由失血过多，或脾胃虚弱，化血不足，或久病不愈，营血暗耗所致。常见临床表现有面色不华、唇舌爪甲色淡、头目眩晕、心悸怔忡、神疲乏力，或手足麻木、关节屈伸不利，或两目干涩，视物昏花等等。
　　2.血瘀
　　血瘀，是指血液的循行迟缓和不流畅的病理状态。血瘀的形成，一是与气虚推动无力、气滞血行不利、血寒经脉拘急、血热相互搏结等原因，使血行不畅有关；二是与内外伤、气虚失摄、血热妄行等原因，造成血离经脉有关。常见临床表现有刺痛，痛处固定，昼轻夜重，拒按，肿块固定，瘀在肌肤则皮色青紫或青黄，面色黧黑，肌肤甲错，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑、瘀点。另因瘀阻的部位和形成的原因不同而临床表现有异。
　　3.血热
　　血热，是指血分有热，血行加速的病理状态。多由邪热入血，或情志郁结，五志过极化火所致。由于血得温则行，故在血热的情况下，血液运行就加速，甚则灼伤脉络，迫血妄行，邪热又可煎熬血和津液。所以，血热的临床表现，以既有热象，又有耗血、动血及伤阴表现为其特征。