2012年中药士考试辅导：五味的作用

会计考友

　　（1）辛：“能散、能行”，有发散、行气、行血（活血）等作用，如：
　　一般治疗表证的药物，如麻黄、薄荷；治疗气滞血瘀的药物如木香、红花，都有辛味；
　　辛润——使津液来也！
　　（2）甘：“能补、能缓、能和”，即有补益、缓急止痛、调和药性、和中的作用，如：
　　人参大补元气，熟地滋补精血，饴糖缓急止痛，甘草调和诸药等；
　　某些甘味药还具有解药食中毒的作用，如甘草、绿豆等，故又有甘能解毒之说。
　　（3）酸：“能收、能涩”，即有收敛固涩作用，多用于体虚多汗，肺虚久咳，久泻久痢，遗精滑精，尿频遗尿、崩带不止等滑脱不禁的证候，如：
　　山茱萸涩精止遗，五味子固表止汗，五倍子涩肠止泻，乌梅敛肺止咳、涩肠止泻等。
　　（4）苦：“能泄、能燥、能坚”；
　　①能泄的含义较广——
　　通泄：如大黄泻下通便，用于热结便秘；
　　降泄：如杏仁降泄肺气，用于肺气上逆之咳喘；枇杷叶能除降泄肺气外，还能降泄胃气，用于胃气上逆之呕吐呃逆；
　　清泄：如栀子、黄芩清热泻火，用于火热上炎，神躁心烦，目赤口苦等证。
　　②能燥即燥湿，用于湿证；湿证有寒湿、湿热的区别——温性的苦燥药如苍术、厚朴，用于寒湿证，称为苦温燥湿；寒性的苦燥药如黄连、黄柏，用于湿热证，称为苦寒燥湿。
　　③苦能坚的提法源于《黄帝内经》，《素问·脏气法时论》：“肾欲坚，急食苦以坚之”；
　　以知母、黄柏等苦味药用治肾阴亏虚、相火亢盛等证为例，认为苦能坚阴，并以“泻火存阴”之理解释；“存阴”是间接作用，“泻火”是直接作用；
　　苦能坚阴与苦能清泄直接相关；
　　坚厚脾胃：增进食欲，如黄连、龙胆草。
　　（5）咸：“能软、能下”，有软坚散结和泻下作用，多用于大便干燥、瘰疬、瘿瘤、痰核、癥瘕痞块等病证，如：
　　玄参、牡蛎、海藻、昆布能消散瘰疬，鳖甲软坚消癥，芒硝泻热通便。
　　（6）淡：“能渗、能利”，有渗湿利水作用，多用于治疗水肿、小便不利等证，如：
　　猪苓、茯苓、薏苡仁、通草等。
　　（7）涩：“能收敛固涩”，与酸味作用相似，如：
　　龙骨、牡蛎涩精，赤石脂、禹余粮涩肠止泻，莲子固精止带，乌贼骨收敛止血、固精止带等 。