临床检验技师生化检验精华辅导：环磷酸腺苷与环磷酸岛苷测定简介

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环磷酸腺苷（cAMP）是具有传递含氮激素作用的重要物质。当含氮激素从某一细胞分泌后随体液运行到靶细胞，作用于细胞膜上的特异受体时，激活细胞膜内的腺苷环化酶，此酶在Mg2+或Ca2+存在的条件下，使细胞中的三磷酸腺苷（ATP）转化为cAMP，再由cAMP激活蛋白质激酶，由蛋白质激酶再激活多种酶系而起强大的生理效应。故称含氮激素为第一信使，cAMP为第二信使。cAMP和cGMP（环磷酸鸟苷）广泛存在于各种细胞中，对细胞的功能和代谢起着重要的调节作用。
　　【参考值】
　　血浆
　　放射免疫法：
　　cAMP：23.3±0.58nmol/L
　　cGMP：5.95±0.36nmol/L
　　cAMP/cGMP：5.20±0.64
　　【临床意义】
　　cAMP浓度增高见于急性心肌梗塞，其机制可能与儿茶酚胺的释放和腺苷环化酶被激活有关。cAMP增高程度与病情呈平行状态，随着病性好转其数值下降，一般7天后大都恢复正常。所以cAMP值可作为心肌梗塞观察治疗及预后的指标。
　　急性心肌梗塞患者血浆cAMP的升高可比cAMP更明显而持久，其机制可能与心肌缺血有关。
　　cAMP与cGMP对某些疾病发生发展的影响有待进一步研究，如cAMP浓度增加还见于慢性肾炎尿毒症、甲状腺机能亢进症、肺结核等疾病，cAMP浓度减低见于甲状腺机能减退症。