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[考试试题] 临床检验技师生化检验精华辅导:代谢性酸中毒的实验诊断

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发表于 2012-8-22 23:00:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
此类型临床上很常见,主要由于机体代谢性酸的产生增多(如长期饥饿、糖尿病等出现的酮血症、低氧血症、休克等情况下的高乳酸血症),肾脏排出H+离子减少(如慢性肾功能衰竭与远端型肾小管性酸中毒)及比较少见的HC03-.从细胞外液中丢失(如慢性腹泻、胆道或胰管瘘)与肾近端小管HC03-.再吸收障碍(近端型肾小管性酸中毒)所致。
  实验室检查:HC03-降低,AB下降值=SB下降值,BE负值增大,PaCO2正常或降低,最低可降至1.33kPa,pH降低或正常。AG是临床上估计代谢性酸碱平衡变化的粗略指标,如>17mmol/L则提示有机阴离子增加,可能为代谢性酸中毒。
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