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[考试试题] 临床检验技师生化检验精华辅导:心肌钙蛋白Ⅰ的ELISA法测定临床意义

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发表于 2012-8-22 23:01:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
 1.急性心肌梗死(AMI),发病后血中浓度很快增高,CTnT、CTnI,3~6小时超过参考值上限值,CTnT10~24小时达峰值,10~15天恢复正常。CTnI14~20小时达峰值,5~7天恢复正常。即出现早,和CK-MB相当或稍早;消失慢,持续时间超过LD1,诊断的窗口期特别长,兼有CK-MB和LD1的优点。灵敏度CTnT为50%~59%(0~6小时),CTnI为6%~44%;特异性CTnT为74%~96%,CTnI为93%~99%.据报道CTnT在诊断AMI时比CK-MB更为灵敏,但有报道在肾脏疾病病人血样中发现CTnT,所以特异性较差。CTnT比LD1/LD2比率在诊断AMI中更为灵敏,且在肾病及其他疾病患者血液中未发现CTnI,所以CTnI是心脏受损时唯一的特异性标志物。由于CTnT和CTnI消失慢,所以,可作为心肌梗死后期标志物。
  2.CTnT和CTnI可作为心脏手术中心肌梗死症状出现的指示物,当病人接受动脉搭桥手术时,若CTnT和CTnI含量增加,表明出现心肌梗死,而此时CK-MB含量并无变化。
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