生化检验辅导：胰腺外分泌功能试验

会计考友

　　1.促胰酶素-促胰液素试验（P-S test）：本试验是利用给胰腺以刺激，引起胰腺外分泌活动、采取给刺激物前、后的十二指肠液和血液，测定各项指标。从给刺激前、后各项指标的变化来评价胰腺外分泌功能。本试验所给的刺激物主要作用是促使胰腺组织分泌富含碳酸氢盐的电解质溶液，使胰液流出量增加；促使各种胰酶的分泌量和浓度增加。这样来测定在给这刺激物前、后胰液韵流出量，碳酸氢盐及酶的浓度和排出量等，从其变化来评价胰腺外分泌功能。
　　从原理上看本试验是属于真正的胰腺外分泌功能试验，但因其操作复杂.患者又比较痛苦，因此很少应用于临床。
　　2.对氨基苯甲酸试验（PABA test、BTP test）：本试验实际是一个简单易行的胰腺外分泌功能试验，利用胰糜蛋白酶分解所给药物的能力来判断胰腺外分泌功能。其做法是给病人口服N-苯甲酰-L-酪氨酰-对氨基苯甲酸（BTP），此药到小肠后被胰糜蛋白酶特异地分解成Bz-Ty和BAPA（对氨基苯甲酸）两部分，BAPA被小肠吸收并在肝代谢后经肾由尿中排出，服药后留6小时尿，测6小时尿内所含BAPA量，计算其占所服药量百分数。
　　胰糜蛋白酶降低主要见于胰腺功能缺损，本试验结果降低可见于慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺部分切除术后等。本试验和P-S test有相关性，但病症轻微时不如P-S test敏感。
　　许多药物可能干扰本试验，特别是抗生素、磺氨类和利尿剂等，因此试验前应停服所有药物。有些含马尿酸盐前体的食物如梅子、李子等也能干扰测定，应避免进食。留尿期间可以饮水，但要禁食。此外，肠道的吸收和肾排出速度都可以影响测定结果应加以注意。