临床检验技师考试综合辅导资料：病例分析之慢性淋巴细胞性白血病

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　简要病史：患者女性，61岁，乏力、低热半年，伴颈部淋巴结肿大，可移动。最大者直径约2cm，脾脏肿大明显。化验血常规，结果如下：
　　　　　测定值　　　　　正常参考值
　　RBC? 3.30×1012/L????? （4.5-5.5×1012/L）
　　HGB? 98g/L??????????? 　（120-160g/L）
　?? WBC? 24.7×109/L????? （4-10×109/L）　
　　PLT? 167×109/L??????? （100-300×109/L）
　　LYM%? 0.77??????????? （0.2-0.4）
　　MXD%? 0.04??????????? （0.02-0.08）
　　NEUT% 0.19??????????? （0.5-0.7）
　　诊断：慢性淋巴细胞性白血病。
　　分析：白血病是血液系统的恶性肿瘤，也就是“血癌”。根据病程可分为急性白血病和慢性白血病。按病理细胞学分类可分为淋巴细胞性白血病和非淋巴细胞性白血病，总之，白血病的分类十分复杂，治疗上也十分棘手，预后不佳。化验报告中RBC（红细胞计数），HGB（血红蛋白）减少。WBC（白细胞计数）明显升高（是正常的20多倍），是白血病的重要诊断依据。白细胞分类中，LYM%（小细胞：绝大多数为淋巴细胞）百分率明显增加，而NEUT%（大细胞百分率）则明显减低。据此可诊断淋巴细胞性白血病。
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