临床检验技师考试综合辅导资料：病例分析之全血细胞减少

会计考友

　简要病史：患者，女性，25岁。某橡胶厂工人。乏力、头晕、心悸、皮肤粘膜出血一周，化验血常规结果如下：
　　　　　　测定值　　　正常参考值
　　RBC　 　2.7×1012/L （4.5-5.5×1012/L）
　　HGB 　　80g/L??????? （110-150g/L）
　　WBC 　　1.2×109/L? （4-10×109/L）
　　LYM% 　0.7??????? （0.2-0.4）
　　MXD%　 0.10??????? （0.1-0.20）
　　NEUT% 　0.20??????? （0.4-0.6）
　　PLT　　 18×109/L? （100-300×109/L）
　　诊断：全血细胞减少（急性再生障碍性贫血）
　　分析：该患者为年青女性，询问病史得知，其工作环境较差，一周前有在较密闭环境下长时间接触苯蒸汽史。苯是一种有毒物质，大量吸入可致急性苯中毒及急性再生障碍性贫血。化验结果显示该患者白细胞（WBC）、红细胞（ＲBC）及血小板（PLT）均明显减少，血红蛋白（HGB）也明显降低。结合以上病史诊断急性再生障碍性贫血无疑，并与苯吸入急性中毒直接相关，构成该患者的直接病因。急性再生障碍性贫血治疗困难，严重者死亡率较高，预后不良，故在有害工作环境中应特别注意个人防护，企业应提供良好的环境保护设施。在这方面，我国劳动保护法规条文已有明确规定。