临床检验技师临检基础知识讲解：粪便隐（潜）血试验医学意义

会计考友

　　粪便隐血检查对消化道出血的诊断有重要价值。消化性溃疡、药物致胃粘膜损伤（如服用消炎痛、糖皮质激素等）、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病及胃癌、结肠癌等消化肿瘤时，粪便隐血试验均常为阳性，故须结合临床其它资料进行鉴别诊断。在消化性溃疡时，阳性率为40%～70%，呈间断性阳性。消化性溃疡治疗后当粪便外观正常时，隐血试验阳性仍可持续5～7天，此后如出血完全停止，隐血试验即可转阴。消化道癌症时，阳性率可达95%呈持续性阳性，故粪便隐血试验常作为消化道恶性肿瘤诊断的一个筛选指标。尤其对中老年人早期发现消化道恶性肿瘤有重要价值。一般要求40岁以上的健康人每年做一次隐血试验，作为健康筛检。摄入引起胃肠出血的药物，如阿司匹林、皮质类固醇、非类固醇抗炎药，可造成化学法隐血试验假阳性。而摄入大量维生素C，则可造成隐血试验假阴性。此外在流行性出血热患者的粪便中隐血试验也有84%的阳性率，可作为该病的重要的佐证。