临检基础知识讲解：关节腔液的结晶检测

会计考友

???? 关节腔液的结晶检测采用光学显微镜，最好采用偏振光显微镜观察积液中结晶的类型。正常关节腔液结晶为阴性。其检查主要用于鉴别痛风和假性痛风。关节腔积液中常见结晶的特点和临床意义见下表。
表：关节腔积液结晶的特点和临床意义

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结晶[/TD]

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折光性[/TD]

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形状[/TD]

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大小（μm）[/TD]

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临床意义[/TD][/TR]

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尿酸盐[/TD]

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强[/TD]

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细针状或杆状[/TD]

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5～20[/TD]

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痛风[/TD][/TR]

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焦磷酸钙[/TD]

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弱[/TD]

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棒状或菱形[/TD]

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1～20[/TD]

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软骨钙质沉着症[/TD][/TR]

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羟磷酸钙[/TD]

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无[/TD]

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单个六边形或成簇　　光亮钱币形[/TD]

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3～65[/TD]

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急、慢性关节炎，骨性关节炎[/TD][/TR]

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胆固醇[/TD]

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弱[/TD]

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针状或菱形[/TD]

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5～40[/TD]

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类风湿性、结核性、骨性关节炎[/TD][/TR]

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草酸钙[/TD]

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弱[/TD]

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菱形或四边形[/TD]

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2～10[/TD]

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慢性肾衰竭、先天性草酸盐代谢障碍所致关节炎[/TD][/TR]

[TR]

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类固醇[/TD]

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强[/TD]

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针状或菱形[/TD]

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1～40[/TD]

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注射类固醇[/TD][/TR]

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滑石粉[/TD]

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强[/TD]

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十字架[/TD]

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5～10[/TD]

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手术残留所致[/TD][/TR]