临检基础知识讲解：尿液β2-微球蛋白测定

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　　（一）尿液β2-微球蛋白测定概述
　　β2-微球蛋白（β2-M）是一种相对分子质量仅11800、含100个氨基酸和1个二硫键的蛋白质，是体内除成熟红细胞和胎盘滋养层细胞外、所有细胞特别是淋巴细胞和肿瘤细胞膜上人类白细胞抗原的轻链蛋白组分，因电泳时出现于β2区带而得名。因其相对分子质量小且不和血浆蛋白结合，可自由地经肾小球滤入原尿，其中99.9%由近端肾小管以胞饮形式重吸收，并在肾小管上皮细胞中分解破坏，因此，仅有微量β2-M自尿中排出。
　　（二）检测方法及评价
　　β2-M为肾小管性蛋白尿，用试带法筛检常为阴性，用加热乙酸法可为阳性。可用放射免疫法、酶免疫法、特定蛋白检测仪法进行定量测定。
　　（三）参考值
　　＜0.2mg/L，或370μg/24h。
　　（四）临床意义
　　尿β2-M检测主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能。尿β2-M增高见于：①肾小管-间质性疾病、药物或毒物（如庆大霉素、卡那霉素、汞、镉、铬、金制剂等的肾毒性）所致早期肾小管损伤。②肾移植术后：若持续出现尿β2-M增高，表明排斥反应未得到有效控制。