2011血液检验复习指导：阿司匹林耐量试验的临床意义

会计考友

　　毛细血管在植物神经系统控制下保持一定的紧张度，肾上腺素和去甲肾上腺素使血管收缩，而乙酰胆碱使血管扩张。血管受到损伤时胆碱酯酶被激活，使乙酰胆碱很快水解，抑制了乙酰胆碱对血管的扩张作用，加上肾上腺素及去甲肾上腺素对血管的收缩作用，可使出血停止。阿司匹林与乙酰胆碱一样，有同样的乙酰基，对胆碱酯酶有亲合力，可以争夺胆碱酯酶，阻断乙酰胆碱的水解，因而可使血管扩张，而引起出血时间延长。
　　本试验主要检查维持正常出血时间的因子。在血管性假性血友病患者血浆中，抗出血因子含量降低，胆碱酯酶生成障碍，因此，本试验可诊断此病，甚至出血时间正常的轻型患者亦可用此法查出。本试验在血小板病中也可阳性，由于陈司匹林通过抑制血小板环氧化酶而影响血栓素A2的形成以及干扰内源性ADP的释放，Frick认为阿司匹林能增加血管脆性，所以有关本试验的临床意义尚等进一步在实践中加以肯定。