2012血液检验复习指导：血小板生存时间

会计考友

　　（1）原理：
　　丙二醛（MDA）法或TXB2法：由于阿司匹林能不可逆性抑制血小板AA代谢过程中环氧酶的活性，使其代谢产物MDA和TXB2生成减少。与此同时，因新生血小板未受阿司匹林的抑制，故其MDA和TXB2含量正常。根据病人口服阿司匹林后，血小板MDA和TXB2生成量的恢复曲线可推算出血小板的生存时间。MDA含量可用荧光分光光度计法测定，TXB2可以用放射免疫法或酶免测定。本试验可反映血小板生成与破坏之间的平衡，但在血小板计数过低时本法的敏感性较差。
　　（2）参考值：
　　MDA法：10.8±4.2天；TXB2法：9.3±1.7天。
　　（3）临床意义：
　　血小板生存期缩短，见于：①血小板破坏增多性疾病：如原发性血小板减少性紫癜、同种和药物免疫性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、系统性红斑狼疮；②血小板消耗过多性疾病：如DIC、血栓性血小板减少性紫癜（TTP）、溶血尿毒症综合征（HUS）；③血栓性疾病：如心肌梗死、心绞痛、糖尿病伴血管病变、深静脉血栓形成、肺梗死、妊高征、恶性肿瘤。