2012血液检验复习指导：溶血位置的鉴别

会计考友

??????? 溶血在体内分为血管内溶血和血管外溶血，如何鉴别这两种溶血呢？可以通过如下实验：

[TR]

[TD]

特征

[/TD]

[TD]

血管内溶血

[/TD]

[TD]

血管外溶血

[/TD][/TR]

[TR]

[TD]病因[/TD]

[TD]红细胞内缺陷、外因素获得性多见[/TD]

[TD]红细胞内缺陷，外因素遗传性多见[/TD][/TR]

[TR]

[TD]红细胞破坏场所[/TD]

[TD]血管内[/TD]

[TD]单核吞噬细胞系统[/TD][/TR]

[TR]

[TD]病程[/TD]

[TD]急性多见[/TD]

[TD]常为慢性、可急性加重[/TD][/TR]

[TR]

[TD]贫血、黄疸[/TD]

[TD]常见[/TD]

[TD]常见[/TD][/TR]

[TR]

[TD]肝、脾肿大[/TD]

[TD]少见[/TD]

[TD]常见[/TD][/TR]

[TR]

[TD]红细胞形态学改变[/TD]

[TD]少见[/TD]

[TD]常见[/TD][/TR]

[TR]

[TD]红细胞脆性改变[/TD]

[TD]变化小[/TD]

[TD]多有改变[/TD][/TR]

[TR]

[TD]Hb血症[/TD]

[TD]常＞100mg/L[/TD]

[TD]轻度增高[/TD][/TR]

[TR]

[TD]Hb尿[/TD]

[TD]常见[/TD]

[TD]无或轻微[/TD][/TR]

[TR]

[TD]尿含铁血黄素[/TD]

[TD]慢性可见[/TD]

[TD]一般阴性[/TD][/TR]

[TR]

[TD]骨髓再障危象[/TD]

[TD]少见[/TD]

[TD]急性加重时可见[/TD][/TR]

[TR]

[TD]LDH[/TD]

[TD]增高[/TD]

[TD]轻度增高[/TD][/TR]